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| 충치는 왜 생기나요?
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충치가 생겼다고 치아를 벌레가 파먹은 것이라고 잘못 이해하는 경우가 많습니다. 이것은 잘못된 상식입니다.
우리 입안에는 많은 세균이 있습니다. 이중 당분을 좋아하는 세균이 치아 표면에 붙은 당분을 분해시키는데 이 과정에서 산 성분이 나와 치아를 녹게 만드는 것입니다. 즉, 세균이 직접 치아를 갉아먹어 썩는 것이 아니라 당분을 먹고 난 찌꺼기인 산 성분이 치아를 부식시키기 때문에 ‘치아우식증’이라고 표현하는 것이 더 정확한 표현입니다.
그러므로 충치(치아우식증)는 치아, 충치균, 음식물 3가지가 함께 있어야 생깁니다. 이 세가지 중 하나를 없애거나 또는 둘 아니면 모두 없애면 충치가 생기지 않게 됩니다.
충치가 생기는 3가지 요소를 조절하여 충치를 예방하는 방법에는 다음과 같은 것이 있습니다.
1) 치아를 불소성분을 바르거나, 불소르 fsjg은 수돗물을 마심으로써 산에 녹지 않도록 치아를 단단하게 만든다.
2) 충치균은 입안에 항상 존재하므로 완전히 제거하는 것은 불가능하지만 칫솔질로 충치균의 수를 줄일 수 있다.
3) 음식물 찌꺼기가 치아에 붙어 있지 않으면 충치균이 있어도 충치가 절대 생길 수 없으므로 칫솔질로 음식물 찌꺼기를 없앤다. |
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| 치주질환(잇몸병)이란?
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잇몸과 치아 사이에는 약 2～3mm 정도의 공간이 있습니다. 이것이 정상이며 이것보다 더 깊어지면 잇몸병이 생기는 것입니다.
잇몸병은 치면세균막(플라그)에서 비롯됩니다. 입안에는 많은 세균이 살고 있고, 이 세균과 세균이 분비하는 독성물질들로 이루어진 치면세균막은 칫솔질등으로 제거되지만, 치아와 잇몸사이, 치아와 치아 사이에 달라 붙으면 잘 제거되지 않습니다. 이것이 며칠만 지나면 치석으로 됩니다. 이 치석은 세균덩어리로써 세균이 분비하는 독소로 인하여 잇몸에 염증을 일으킵니다. 그리고 칫솔질로 제거되지 않으므로 반드시 치과에서 스케일링을 하므로써 제거해야 합니다.
사람에 따라 칫솔질을 열심히 하는데도 잇몸이 나빠지는 사람이 있고 칫솔질을 소홀히하는데도 잇몸이 별로 나빠지지 않는 사람이 있습니다. 그 원인은 칫솔질을 해도 제대로 효과적으로 칫솔질을 했는가의 여부와 유전적인 요인 그리고 침의 성분과 점도 및 분비량 등에 있습니다. 즉, 침의 성분과 점도는 사람에 따라 조금씩 다르며 침이 끈적끈적한 사람은 치면 세균막이 더 잘 생깁니다.
그리고 침에는 세균억제기능이 있어 침의 분비량이 적어 입안이 자주 마르는 사람은 잇몸이 더 쉽게 나빠집니다.(예, 당뇨병환자) |
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| 잇몸질환이란 무엇인가요?
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잇몸질환이란 잇몸이나 치아뿌리(치주인대, 백악질), 잇몸뼈(치조골)등에 염증이 생기는 병입니다.
통계에 따르면 20세 이상 성인의 과반수 이상이 다양한 잇몸질환 초기상태에 있으며, 35세가 지나면 4명중 3명은 잇몸질환에 걸린다고 합니다.
40세 이상의 장노년층에 이르면 80~90%가 잇몸질환을 앓은 경험이 있습니다. 따라서 중년 이후에 치아를 빼는 경우는 대부분 잇몸질환 때문입니다.
잇몸질환은 심한 통증 없이 진행되므로 대개 본인이 통증을 느낄 때에는 이미 치아를 빼야 할 정도로 염증이 심해져 있습니다. 그래서 잇몸질환을 ‘소리없이 찾아와 치아를 빼앗아 가는 도둑’이라고 합니다. |
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| 잇몸질환은 왜 생기나요?
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1) 입안에 문제가 있는 경우
잇몸 염증의 가장 큰 원인은 플라그와 치석입니다. 칫솔질을 제대로 하지 않으면 플라그나 치석이 생기는데, 플라그나 치석에 들어있는 세균들이 만들어 내는 독소가 잇몸 속으로 침투하여 염증을 일으켜 잇몸 질환이 생깁니다.
치열이 고르지 못하거나 보철물이 잘 맞지 않는 경우, 담배를 많이 피우는 경우에도 플라그와 치석이 쉽게 생겨 잇몸에 염증이 생깁니다.
2) 전신건강이 나쁜 경우
질병에 걸리거나 영양상태가 나쁠 때도 잇몸 질환이 생깁니다. 건강이 나빠지면 세균에 대한 저항력과 조직 재생능력이 떨어지므로 입안의 세균이 더욱 활발하게 움직여 염증이 심해지기 때문입니다.
특히 당뇨병은 직접적으로 잇몸질환을 일으키지는 않지만 건강한 사람에 비해 잇몸질환에 걸리면 쉽게 낫지 않고 염증이 심하게 진행되며, 치료 후에도 계속 재발하므로 조심해야 합니다. 그 밖에도 알레르기 질환을 앓고 있는 사람, 사춘기에 분비되는 호르몬에 이상이 생긴 경우, 임신을 했거나 아기에게 젖을 먹이는 여성 등에게 잇몸질환이 자주 발생합니다. 정신적인 스트레스가 원인일 때도 있습니다. |
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| 치아관리
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남 성
남성중에서도 40대 이상은 대부분 직장내에서 한참 일할 나이이다. 그들은 어느세대 못지않게 불도저처럼 살아온 인생이다. 정신적인 스트레스는 물론 육체적으로 오는 과로로 운동부족까지 기진맥지한 상태이다.
한국의 성인 남자의 40대 사망률이 미국, 프랑스, 일본의 두배를 넘고 있다는 통계는 어제 오늘일이 아니다. 이와같은 원인은 구강건강까지도 영향을 미친다.
그중 장년기 직장인의 구강건강에 영향을 미치는 몇가지 요인중 술은 주성분인 알코올보다는 안주의 영향이 크다. 식사를 할 때보다 치아면에 음식물이 잔류하는 시간이 길어 잇몸질환이나 충치의 원인이 되는 치태가 생기기 때문이다.
술을 마실 때 빼 놓을 수 없는 것이 담배이다. 담배를 피우는 동안 입안에는 고온으로 침이 말라 건조해져 자정작용을 방해하므로 잇몸질환을 악화시킬 수 있다. 앞서 말한 알코올과 병행될 때 영향은 더욱 커질 수 있다. 게다가 담배성분중 타르는 치아 면에 치태의 생성을
촉진시킬 수 있다.
또한 술에 취한 경우에는 귀찮기 때문에 귀가해서 칫솔질을 하지않고 그냥 잠자리에 들기가 쉽고 취한 상태에서 잠을 잘때는 구호흡을 하게 되므로 구강내에 더욱 건조해져서 잇몸질환을 유발시키게 된다.
세번째 원인은 스트레스이다. 스트레스는 만병의 근원이듯 구강질환에도 예외는 아니다.
이러한 원인에 의한 자각증상은 크게 몇가지로 나타난다. 치솔질할 때 출혈이 있거나 잇몸이 붓고 들뜨는 증상, 음식물이 치아사이에 자주 끼거나 단단한 음식물을 씹을 때 이가 시리고 아플때는 이상이 있다는 적신호로 알면 된다.
모든 질병은 예방이 중요하듯 일단 증상이 왔을 때 즉시 치과의사에게 보이고 최선의 치료를 받는 것이 가장 현명한 판단이라고 생각된다.
치과질환을 예방하기 위해서는 자각증상이 없어도 1년에 한번은 치과에 내원하여 검진을 받도 스케일링을 해야하며 보철물을 많이 장착한 사람은 6개월에 1번정도는 치과에 내원하여 검진을 받는 것이 중요하다.
여 성
여성은 남성과 다른 신체조건으로 인해 임신이라는 특이한 신체 변화를 겪는다. 이러한 전신적인 변화는 구강에도 영향을 미친다. 이때는 치아관리에 대해 알아 보기로 하자.
임신 중에는 여러가지 신체변화가 나타난다. 입안도 예외가 아니다. 이와 관련하여 치과에 내원하는 임신부들이 한결같은 호소는 임신 이후에 잇몸이 나빠졌다는 것이다. 또한 뱃속의 아이가 영양분을 빼앗아 가기 때문에 잇몸이 약해진다고 생각한다. 그러나 이것은 잘못된 생각이다.
임신중 잇몸에 염증이나 충치가 생기기 쉬운 것은 사실이다. 임신 중에는 여성호르몬(에스트로젠)이 증가하여 잇몸이 혈관 벽이 얇아지는데 여기에 입안의 환경이 불량하여 치태나 치석이 잇몸에 끼면 쉽게 염증이 생긴다.
즉, 얇아진 혈관을 치태나 치석이 자극하기 때문에 염증이 생기는 것이다. 따라서, 임신이 반드시 잇몸이 염증이나 충치를 일으킨다고는 보지는 않는다. 잇몸 염증의 근본적인 원인은 임신이 아니고 치솔질을 제대로 못했을 때 생기는 치태나 치석이 원인이기 때문이다.
임신중의 여성은 몸의 거동이 쉽지 않고 쉬 피로해지며 정서적으로도 안정이 되지 않는 시기이다. 또, 한가지 좋지 않은 조건은 임신 초기에 나타나는 입덧인데 이러한 여러 조건 등으로 치솔질이 소홀하면 임신 중에 잇몸질환이 증가한다.
임신 중에 잇몸질환 다음으로 많이 나타나는 것이 충치이다. 이것은 근본 원인은 잇몸질환이 생기는 이유와 같다. 임신 중에는 호르몬 변화와 함께 입안이 약한 산성으로 변하는 경향이 있으며 이것 또한 충치가 생길 수 있는 좋은 조건이 된다. 그러나 근본적인 원인은 역시 입안이 청결치 못하다는데 있다. 그러므로 구강청결에 소홀하지 않는 것이 임신 중 충치 발생의 예방법이라고 보겠다.
임신 중의 치과치료는 할 수 있는가?
임신은 초기, 중기, 말기의 3시기로 구분되며 각 시기는 3달씩이다. 초기는 자궁에의 태아의 착상이 불안한 상태로 이 시기에 충격을 받으면 태아가 유산이 될 수 있고, 말기에 충격을 받으면 유산이 될 수 있다. 해서 임신 중기(4-7개월째)가 치과치료에 가장 문제가 없는 시기로 알려져 있다.
임신 중의 치과치료는 치료술식 등이 문제가 되는 것이 아니고 치과치료에 대한 공포증, 불편한 자세 등이 문제가 된다. 또한 항생제의 사용 등 어떠한 먹는 약제의 투여도 산부인과 의사와 상의하에 시행되어야 한다.
위와 같은 사항을 잘 지키면서 하는 임신중의 치과치료는 별 문제가 없으나, 치과의사는 까마귀날자 배 떨어진다”는 식의 오해를 피하기 위해서, 임신 중의 환자는 있을 수 있는 위험성을 피하기 위해 치과치료를 연기하는 경우가 대부분이다. 그러므로써 환자는 사랑니
주위에 염증이 생겨 볼이 퉁퉁 붓고 잠 못 이룰 정도의 고통도 참아야 하는 것이다. 이를 위대한 모정이라고 해야 하는가? 아니다, 이것은 단지 덴탈 IQ가 낮아서인 것이다.
아이를 가질 계획이 있는 경우에는 미리 치과에 가서 스케일링을 하고 충치 치료를 하고 문제가 될만한 사랑니를 미리 빼 주는 것이 건강한 2세를 얻기 위한 또 하나의 임신 대비책인 것이다.
또한 여성은 매월 생리라는 또 다른 신체를 겪는다. 학설에 따라 차이는 있지만 생리중에 정신적 육체적으로 영향이 있다고 한다. 이 또한 구강 건강에 미치는 영향이 있으리라 생각된다.
아무튼 여성은 남성에 비해 구강건강에 불리한 요소를 많이 갖고 있다. 그뿐 아니라 아름다운 여성의 입에서 입냄새가 나서 될 말인가? 이러저러한 이유로 여성은 구강위생에 많은 노력을 기울여야 할 것이다. |
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